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保障国民精神健康的理念、路径和方法
发布时间:2017/11/6  作者:徐景安 浏览率:

 保障国民精神健康的理念

 中国幸福研究院长

          深圳市景安精神关爱基金会执行理事长

        深圳市市民情感护理中心主任
    徐景安 
   2017年10月16日      
                                                    一、
     我国国民的精神健康问题十分严重,每年自杀28.7万人,大大高于交通事故死亡10万人、工伤事故死亡13万多人、各类刑事案件死亡7万人,更高于自然灾害死亡的人数,成为高自杀率国家。严重精神障碍者1600万,在疾病排名中已超过心脑血管疾病、恶性肿瘤,居于首位。
这已开始引起党和政府及社会的重视。
民政部、财政部民发〔2015〕88号文《关于加快推进社会救助领域社会工作发展的意见》首次提出“建立健全物质资金帮扶与心理社会支持相结合”。
     2016年20多个部委发出《关于加强心理健康服务的指导意见》要求:“健全心理健康服务体系、搭建心理关爱服务平台、拓展心理健康服务领域、开展社会心理疏导和危机干预,建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接递进、密切合作的心理危机干预和心理援助服务模式。”
     2011年深圳就发布了《深圳特区心理卫生条例》。
     所有这些文件共同特点是把国民的精神健康归结为心理健康、心理卫生,实践中就落不了地。
从党和政府来说,由哪个部门分管“心理健康、心理卫生”?卫生部门忙于治疗身体疾病,管不了心理健康。其它民政、公安等都管不上。在中国没有主管部门,就意味着没有人负责,也没有预算,更不可能形成公共政策。社会工作者由民政分管,在深圳形成了社工服务体系。唯有心理咨询师一盘散沙,行业组织不少,比如深圳市精神卫生中心,深圳市心理咨询师协会,深圳市咨询行业协会等等,各管一摊。
      从社会认知来说,我们也一直强调“心理健康、心理卫生”,这非常专业,只能由精神科医生、心理咨询师去做,不能引起全社会的关注,更不可能全社会的参与。
      只有把“心理健康、心理卫生”纳入和提升为“国民精神健康”,才可能取得突破性的进展。
保障国民精神健康是党和政府的重要职责,物质和精神文明一起抓一直是我们的口号。精神文明首先要建立在精神健康的基础上,所以我建议由精神文明办作为主管部门,这就可把卫生、民政、公安、信访、维稳等相关部门统领起来,申请预算,支持研究、购买服务。
      保障国民精神健康,不只是精神科医生、心理咨询师的事,需要全民与全社会的关注与参与。
                                                        二、
       我在2004年写的《你的选择与中国的未来》一书提出:精神健康工作,分三个方面:精神病医治、心理障碍治疗、情感困惑排解。后一项是保障民众精神健康的基础性的工作。人人都有情感困惑,人人都需要情感关怀,就像汽车需要保养,人的情感更需要护理,如果得不到疏导、护理,就会形成情绪问题、心理问题、甚至心理障碍,心理障碍严重也就可能转变为精神疾病,有的人会做出自杀、杀人、犯罪等行为。
     于是,我提出建立情感护理系统的设想,2008年获得当时就任的深圳市民政局局长刘润华的支持,创办了深圳市市民情感护理中心
      深圳市市民情感护理中心,2009年4月28日开通两条情感热线,88851085(帮帮帮我一定帮我),88859185(帮帮帮我就要帮我),截止2017年10月1日,免费接听了35150个电话,接待来访面询1606人次,成功处理高危事件 32起,其中企图自杀案16起,报复家人案9起,报复社会案7起。

 

 

指导金华、秦皇岛、中山、荆州成立了市民情感护理中心。

 

 

“情感护理”中运用心理咨询的方法,但“情感护理”与“心理咨询”不同:
一是对象:不是人人都有心理问题,但人人都有情感困惑。情感护理的对象,不仅是有心理疾病的人,而是绝大多数的健康人群。人生十有八九不如意,几乎所有人都需要情感护理。
二是供给:心理咨询”只能是专业心理咨询师做,而情感护理或者说情感关怀,人人都有责任,都可提供。政府要关怀民众的情感,企业要关怀员工的情感,老师要关怀学生的情感,丈夫要关怀妻子的情感,父母要关怀子女的情感。“情感护理” 旨在全社会倡导情感关怀的理念,创造情感关怀的氛围,建立情感关怀的制度,从而有利于调动社会各方面的资源,保障人的精神健康。
三是方法:心理咨询”一般都是坐诊,等人求助,而“情感护理”则采取主动约谈、事中跟踪、事后回访等方法。
四是引导:“心理咨询”一般不作价值判断,而“情感护理”在情感疏导的同时,进行正确的人生观、价值观、幸福观的引导。
“情感护理”的理念与方法在实践中显示了作用与意义。
一是开展情感护理进企业。在深圳市农产品公司、巴士集团、怡亚通公司等企业建立情感互动中心6个;巴士集团从总公司到5个分公司以及61个车队建立了“情感互动站”。

 

二是开展情感护理进社区。在深圳南山区宝珠社区建立了情感护理站。在龙岗区通过情感护理对情感困惑居民进行面询,举办夫妻、亲子等各种专题讲座。

 

 

三是开展情感护理进信访。到信访部门考察,起草了《情感护理进信访》的报告。信访局领导批示“用情感护理的方法介入信访问题的处理是一种新的探索和实践”。中心主任徐景安以《情感护理进信访和信访工作人员的角色定位》为题对深圳市与宝安区信访干部进行培训。

 

以企业为例,现在从国外引进EAP,由心理咨询师对员工进行心理疏导,这当然是好事。但情感护理进企业不同,倡导企业内部的情感关怀、情感互动,在巴士集团建立了61个“情感互动站”,推行情绪管理,建立四必谈制度,即员工有喜、有悲、考核结果有意见、受到处分或辞退谈。在企业内部建立情感关怀的氛围和制度,同时实行EAP,才能收到好的效果。
以学校为例,按照规定以4000比1,配备心理咨询师。大学、中学学生成千上万,靠几个心理咨询师怎么保障师生的心理健康?我正在推行情感护理进学校,由企业支持,在学校装个专线电话机,师生都可以免费拨打中心的咨询电话。在学校应该倡导从校长到班主任到每个老师都有责任关注、关心学生的情绪,发现有不正常的,就应该谈心。严重的再由心理咨询师干预。
中国有13亿人口,在保障国民精神健康上,心理工作者无疑起着不可替代的主力和骨干作用,但必须在全社会形成情感关怀的氛围和制度,才能使国民精神健康严重的问题得到改善。
三、
情绪是人的心理的外在反映,是人与互动、交流的第一信号,喜、怒、哀、乐,一看就知道情绪入手,就比较容易知道对方发生了什么?所以,我强调情感关怀、情绪管理。这可以为广大民众所接受。比如,对丈夫说,要关注老婆的情绪;对父母讲,要关注孩子的情绪;对领导说,要关注下属的情绪。但是,你说要关心他们的心理,对非专业人士讲心理,听不懂,也不接受,甚至还不承认。
人人都会产生消极情绪和积极情绪人的身体健康要新陈代谢,排泄毒素,留下营养。人的心理健康也要新陈代谢,排怈消极情绪,培植积极情绪。情绪管理值得全社会推广。
情绪管理的要点:
一是关注。人与人之间最优先得到的是情绪信号,他笑嘻嘻,还是绷着脸,一看就知道。只有当我们关注对方的情绪,才能进一步了解究竟发生了什么?倡导对亲人、学生、朋友、同事、下属发出的情绪信号要重视和关注。
二是倾听。要给对方倾诉的机会和渠道,只要对方能讲出来,问题解决了一半。我们中心就是给市民提供倾诉的的平台。
三是共情。老婆、孩子、员工闹情绪,一定有某种理由和根据,要设身处地为对方着想,表示肯定与理解,不要一上来就批评。情绪一对立,讲什么道理,对方都听不进了。
是尊重。有效沟通的前提,是肯定对方是合理的存在,认定对方是错的,沟通一定无效,甚至恶化。
是鼓励。多表扬、多肯定,是沟通情感最有效的手段。认为对的是应该的,错了就该批评,这是家庭、企业经常采取的情绪沟通摸式,这只能加深情绪的对立。要学会表扬,舍得表扬
是引导。在做到了关注、倾听、共情、尊重、鼓励的前提下,以引导,就能取得比较好的效果。
四、
    邓小平领导中国完成了从政治第一向发展第一的转折,取得了巨大成就。同时在竞争激烈、压力增大、节奏加快、人际紧张的情况下,国民精神健康恶化并忽視,社会公共政策向物倾斜。改革39年过去了,发展第一要转向幸福第一,发展为目标转向幸福为目标。社会公共政策才能发生重大转变,将保障国民精神健康真正提到议事日程上。鼓励人们在追求物质幸福的同时,追求情感和精神幸福。
   对政府和社会来说,要为民众幸福创造环境和条件;对民众来说,幸福社会不能一夜建成,我们必须面对不能改变的。所谓幸福人生,并不是真的拥有一切,而是以积极的心态面对现实、接受现实、应对现实。幸福是可以学习的、选择的、感悟的。幸福的钥匙在自己手中。以倡导幸福理念、幸福生活、幸福方法的积极心理学更应该重视和推广。
我在企业推广幸福人格培训。人格是由先天遗传、生长环境、社会影响、学习认知综合因素形成的,人格一旦形成就具有稳定性,这就是所谓“江山易改,本性难移”;但人格也具有可塑性,人格毕竟是自我意识调控的,因而是可以改善、提升的。认知观念改变,即“自我认知”,从而改变行为,长期行为的坚持,即“自我体验”,就会养成习惯,习惯就会影响性格,从而改变人格,这就是“自我养成”。
幸福人格的培养就是从“自我认知”开始的,先知道怎么才幸福,然后试着去做,感受到愉悦,这就是“自我体验”。长期坚持下去,养成习惯,就会影响性格,成为幸福人格,这就是“自我养成”。
操作办法:
一、发给大家《幸福人格自评表由每一位员工对照量表自己打分。
(一)爱自己:分为身体健康、心态平和、人生定位,3个支项,19项行为。
(二)爱他人:分为亲爱家人、亲近周围、博爱他人,3个支项,20项行为。
(三)爱工作:分为工作目的、工作态度、工作作风、工作精神、工作技术、工作关系,6个支项,20项行为。
(四)爱社会:分为社会秩序、社会公益、社会责任、社会正义,4个支项,10项行为。
(五)爱自然:分为节约资源、保护环境,2个支项,8项行为。
二、以10人左右为互助互爱小组,《幸福人格量表》在10人小组内传阅。
三、每个月开一次小组会,就一个专题,大家交流,自己讲进步,他人讲优点。
四、企业根据《幸福人格量表》反映的共同弱项开展各种形式的专题活动。
五、半年总结与年终总结,幸福人格指数有多少提高,评幸福人格优秀者、幸福人格进步者。
六、制定幸福币奖励计划,每个参与者都有幸福币幸福币多少,可奖励国内旅游邀父母出席表彰会,也可兑换电影表,或者奖金等等。
究竟什么是幸福,怎么得到幸福,培训前绝大多数人都与社会上的认识一样,归于物质上的满足,外部条件的改变。幸福既来自客观环境,也来自主观努力。作为政府、公司要为大家的幸福创造条件,政府通过改革推动社会进步,公司提升理念关怀员工。但是,作为员工来说,把自己的幸福全部寄托于物质目标、外部条件,就会不满意、不开心,或者客观环境的改变不如人愿,或者主观目标过高脱离现实,更重要的是不为我们所掌控。这样容易为消极情绪所主导,感到不幸福。幸福人格培训,引导大家把幸福寄托于自己可以掌控的主观努力上。
深圳海吉星幸福人格培训,历时一年半取得初步成效。

 

                                             
关键词:保障国民精神健康的理念、路径和方法
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